[장해 보험금 청구] 내용증명 장해 보험금 지급 사례
[장해 보험금 청구] 내용증명 장해 보험금 지급 사례
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[장해 보험금 청구] 내용증명 장해 보험금 지급 사례 

허재벽 변호사

보험금 지급


1. 사건 개요

본 사건은 사고로 손가락이 굽어지는 장해가 발생한 의뢰인이 손해보험사와 생명보험사에 장해보험금을 청구하였으나 두 보험사 모두 보험금 지급을 거절한 사안에서, 허재벽 변호사가 개입하여 내용증명을 통해 보험금 지급을 이끌어낸 사례입니다.

 


2. 사건의 쟁점

의뢰인은 사고로 손가락이 굽어져 펴지지 않는 상태가 몇 년째 지속되고 있었으나 병원에서 장해진단서를 발급하여 주지 않는 상황이었고, 두 보험사는 모두 장해진단서 없이는 보험금 지급이 불가능하다는 완강한 태도를 보였습니다.

 


3. 허재벽 변호사의 대응 전략

가. 객관적 증거자료의 재구성

장해진단서라는 단일 서류에 의존하지 않고, 의뢰인의 상태를 증명할 수 있는 다각도의 자료를 수집하였습니다.

나. 전략적 내용증명 발송

수집된 자료와 법리적 근거를 바탕으로 보험사에 강력한 내용증명을 발송하였습니다. 내용증명에는 다음과 같은 내용을 담았습니다.

1) 현재 의뢰인의 신체 상태가 약관상 장해 기준에 명백히 부합한다는 점

2) 장해진단서 없이 장해보험금 지급이 인정된 판례가 존재하는 점

3) 정당한 사유 없는 지급 거절 및 지연에 따른 법적 책임(지연이자 및 민사소송 제기 가능성) 예고


4. 결과

허재벽 변호사의 내용증명에 보험사는 입장을 바꾸어 심사를 진행하였습니다. 그 결과 보험사는 의뢰인의 장해 상태를 인정하였고, 의뢰인은 장해보험금 전액을 지급받을 수 있었습니다. 본건의 경우 장해진단서가 없더라도 장해보험금 지급이 인정된 사례라는 점에서 큰 의미가 있습니다.

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