보험사기피의_ 고의사고 유발하지 않은 점 변소해 무혐의 방어성공
보험사기피의_ 고의사고 유발하지 않은 점 변소해 무혐의 방어성공
해결사례
사기/공갈고소/소송절차수사/체포/구속

보험사기피의_ 고의사고 유발하지 않은 점 변소해 무혐의 방어성공 

조가연 변호사

무혐의

1. 사건의 개요
의뢰인은 후진 중 차량과의 충돌 사고로 인해 병원 진료를 받은 후 치료비 명목으로 보험금을 청구하여 수령하였습니다. 그러나 보험사는 해당 사고 외에도 유사한 보험금 수령 이력이 있다는 점을 문제 삼아, 의뢰인이 고의로 사고를 유발하고 과다한 치료비를 청구한 것이라며 보험사기 혐의로 고소하였습니다.

2. 사건의 쟁점
본 사건의 핵심 쟁점은 의뢰인이 고의로 사고를 유발하였는지 여부와, 청구한 치료비가 과다하거나 부정하게 수령된 것인지 여부였습니다. 특히 고의성이 인정되면 보험사기죄로 형사처벌이 가능하다는 점에서 중대한 법적 판단이 필요한 상황이었습니다.

3. 변호사 조력사항
본 변호인은 사건 초기부터 의뢰인과 충분한 면담을 거쳐, 고의 사고 유발이 없었다는 점을 객관적으로 입증할 수 있는 자료를 수집하였습니다. 또한 진료 기록과 함께 실제 의료기관 의사의 치료 필요 소견서를 확보하였고, 치료 과정이 과잉치료가 아닌 의료인의 판단에 따른 정당한 진료였음을 강조하였습니다. 의뢰인에게 사기 전과가 없고 사고 당시 정황상 고의 유발 가능성이 전혀 없다는 점도 구체적으로 소명하였습니다.

4. 사건의 결과
변호인의 적극적인 소명과 증거 제출을 통해 수사기관은 고의 사고 유발 및 보험사기로 보기 어렵다는 결론을 내렸고, 의뢰인은 최종적으로 ‘혐의없음(무혐의)’ 처분을 받게 되었습니다.

5. 의의
본 사건은 최근 사회적 관심이 높은 보험사기 혐의 사건에서 고의성 및 치료비 적정성 여부가 쟁점이 될 경우, 피의자의 진료기록, 의료소견, 사고 정황 등을 종합적으로 검토하여 방어 논리를 구성하는 것이 얼마나 중요한지를 보여주는 사례입니다. 특히 보험금 수령이 있었다는 이유만으로 고의사고 유발로 단정해서는 안 된다는 점을 다시 한 번 입증한 의미 있는 결과라 할 수 있습니다.

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